Codificação e Faturamento Médico

• Descreva como o sistema de saúde dos EUA funciona.

• Descreva o papel dos codificadores e faturadores médicos no sistema de saúde.

• Explique os recursos e funções de um sistema de registro eletrônico de saúde (EHR).

• Descreva as leis federais e estaduais que ajudam a proteger informações pessoais de saúde.

• Identifique termos médicos e seus significados aplicando o conhecimento de raízes de palavras, prefixos e sufixos.

• Identifique e use abreviações e acrônimos médicos relacionados a sistemas corporais, doenças,

procedimentos médicos, documentação, farmacologia e regulamentações de saúde.

• Descreva a anatomia e a fisiologia do corpo humano e dos diferentes sistemas corporais.

• Identifique e descreva carreiras e configurações de trabalho para codificadores e faturadores médicos.

• Identifique os requisitos de qualificação e adquira dicas de preparação para fazer o exame CPC.

• Identifique os requisitos de qualificação e adquira dicas de preparação para fazer o exame CCA.

• Use o conjunto de códigos ICD-10-CM para atribuir códigos de diagnóstico.

• Use o conjunto de códigos CPT® para atribuir códigos de procedimento.

• Use o conjunto de códigos HCPCS para atribuir códigos para procedimentos e serviços médicos.

• Use o conjunto de códigos ICD-10-PCS para atribuir códigos para procedimentos cirúrgicos hospitalares.

• Atribua códigos de diagnóstico e procedimento ao mais alto nível de especificidade.

• Examine os benefícios e desvantagens do uso de software de codificação assistida por computador (CAC).

• Descreva as etapas e tarefas no gerenciamento do ciclo de receita de assistência médica.

• Demonstre como lidar com dados confidenciais de pacientes e seguir regulamentos e leis relacionados ao processo de cobrança médica.

• Demonstre como preparar e enviar reivindicações limpas para reembolso.

• Descreva os tipos de metodologias de reembolso de assistência médica.

• Explique como criar extratos de pacientes, lançar pagamentos e o processo de cobrança.